左乙拉西坦治疗儿童局灶性癫痫安全合理

中风患儿认知功用易受多种因素的不良影响，比如中风频繁癫痫、癫痫时间缩短以及抗中风药物（AED）不良反应等。成人中风患儿其脊髓系统正在成年期中会，更容易受到 AED 相关认知功用损害的影响。既往有关左乙拉西坦放射治疗的科学研究显示其对中风患儿或长时间人群的认知功用无有害影响，但尚从未科学研究系统性评估其用于成人中风患儿中会的及其对脊髓心理学功用的影响。

为此，来自韩国 Severance 医学院中风科学研究中会心的 Kang 教授等进行了一项科学研究，用以前瞻性评估局灶性中风脑瘤单药常用左乙拉西坦（LVT）和卡马西平（CBZ）相对的、有效性以及对脊髓心理学全面性的影响，该科学研究发表于近期的 Neurology 杂志。

该科学研究是一项多中会心、交叉分三组、开放性科学研究，总共筛选了 135 亦然脑瘤（4-16 岁），入三组了 121 亦然脑瘤，将其随机资源分配至 LVT 放射治疗三组或 CBZ 放射治疗三组。该科学研究的主要西端是在放射治疗 52 周后，随访过程中会的一系列脊髓认知、行为以及焦虑功用测试指标。同时也会比对药物放射治疗的和有效性指标。

121 亦然脑瘤中会 57 亦然脑瘤做 LVT 放射治疗，64 亦然做 CBZ 放射治疗；科学研究结束时，81 亦然脑瘤（41 亦然做 LVT 放射治疗，40 亦然做 CBZ 放射治疗）完成了再一一次访视。结果显示两三组患儿的脊髓心理学评估结果从未非常大的关联，除了成人抑郁加权评分。在成人抑郁加权评分上，LVT 三组脑瘤恶化了 1.97 分，而 CBZ 三组脑瘤改善了 1.43 分，两三组关联具备非常大统计学意义。

该科学研究论断认为，LVT 或 CBZ 放射治疗皆从未对成人患儿的脊髓心理功用产生非常大不良影响。对于局灶性中风脑瘤，两种药物作为单药放射治疗皆具备同等的有效性和持续性。该科学研究为成人局灶性中风患儿采行 LVT 和 CBZ 放射治疗提供了 II 类证据。

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总编： 刘卓