Circ Ep：左室柔软的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线推测SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的取而代之样房颤相关

高血压和左室柔软病征提高房颤时有样生可能会。而房颤可提高普通许多人和心梗病征的幸存者可能会，但在心衰病征这一许多人科学研究结果与此不一定一致。众所周知，间歇左室柔软的高血压病征SCD可能会提高。是否高血压病征注意到取而代之样房颤独立于其他AF和SCD危险性因素从而提高SCD可能会以外不一定清楚。美国麻省理工学院Weill医学院的Peter M. Okin等科学研究部门对此进行了初步科学研究，科学研究结果样表2013年4月底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。科学研究纳入8831可有心电图结果为左室柔软的高血压病征，既往无房颤病史，两条线心电图为窦性心悉。科学研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）病征注意到取而代之样房颤，注意到SCD病征有151可有（1.7%）。单codice_Cox分析推测，取而代之样房颤可致SCD可能会提高四倍以上（危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多codice_Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协codice_，其结果推测取而代之样房颤可提高3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析科学研究部门最后指出，高血压病征的取而代之样房颤意味着SCD可能会提高。该科学研究表明高血压病征注意到取而代之样房颤需进一步评估并进行危险性分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明高血压病征房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的科学研究来确定是否减少房颤时有样生可减少高血压病征SCD可能会。

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撰稿人： yanyingchuan